实话啊,一到九月底十月初,我店里进货的节奏一乱,就老有朋友微信问我同一件事——秋天了要不要给孩子或老,人加个小额医疗险啦哈。

我自个儿在南方小城开了七八年杂货铺,顺带管着全家老小的保险单子,踩过的坑不说有一箩筐,也有小半筐了,啦。
今儿就把话说透,别整那些虚头巴脑的。
核心结论先撂这儿:秋季换季,不是非得加买小额医疗险,但你要是有这三四种情况之一,倒是真可以琢磨一下。
哪几种情况?
家里有上幼儿园或小学的娃(那感冒发烧频率,绝绝子)、有六七十岁基础病控制得还行的老人、,或者你自个儿医保不在本地常驻外地做小买卖的。
我店里隔壁卤味店张姐,去年秋天她孙子支原体肺炎住院一礼拜,自费部分掏了四千多,后来一算后悔没买那个几百块的小额住院险。
但反过来,你要是年轻单身、医保报销比例高、平时一年到头连感冒都少,那这钱真不如省下来买两斤排骨炖炖。
具体方法:别急着下单,按这几步走 第一步:先把家里现有的保单翻出来看看,尤其是那些“百万医疗险”。
很多人搞混了,以为有了百万医疗就不需要别的了。
但你翻翻条款,百万医疗通常有一万免赔额,意思就是住院花销自己先掏一万块,超出的部分才轮得到它报。
小额医疗险补的就是这一万以下那截空档。
我家那口子前年做个痔疮手术,总花费一万六,医保报了九千多,剩下,自费六千多,百万医疗一毛没报(应为没到一万),最后都是用我那会儿临时买的零免赔住院险给兜的底。
这个操作我到现在都觉着值。
第二步:想清楚你要保的是“门诊”还是“住院”。
这是最关键的岔路口。
秋天换季,小孩子多是呼吸道问题,看门诊多,一次三五百。
但小额医疗险大部分是只管住院的,门诊能报的不是保费贵就是限制多。
你要是冲着报销门诊去的,那得精挑细选,很多写着“全能”的,实际门诊报销比例也就百分之五六十,还限社保内用药。
我家娃前年秋季鼻炎犯了,去某东健康上买了个带门诊的小额险,一年保费六百多,结果报了两回鼻炎治疗,差不多把保费赚回来,但跑医院的功夫不算啊。
要是只管住院的,那保费一般就一二百块,就当买个心安。
第三步:算清楚家庭风险账,看“家庭自付医疗基金”够不够扛。
这一步才是真落地。
我自个儿有个土办法,每年九月初会大概算笔账,家里老老小小一年自费医疗的预算大概多少。
如果手头宽裕,能随时拿出万儿八千的不心疼,那小额医疗险确实是鸡肋——风险自留就行。
但要像我前两年刚盘下这店面、手头紧巴巴那阵子,真是几百块都要掰成两半花,那种情况下,给家里最容意生病的那个买上一份**保额为1到2万的小额住院医,疗险**,一年保费也就百来块钱,相当于用一顿火锅钱,把万一住院那几千块的窟窿给堵上。
这个性价比,对现金流紧张的家庭来说,yyds。
第四步:真决定要买了,死盯住三个地方——健康告知、免责条款、续保条件。
换季容易咳嗽发烧,但不代表健康告知能随便填。
老人有点高血压、结节什么的,一定如实说,别听卖保险的忽悠说“过两年就没事了”,真理赔时翻旧账的多了去了(我表姐就吃过这亏,买的时候没说甲状腺结节,后来手术被拒赔了)。
免责条款里看有没有限定“社保内用药”,很多便宜的只报甲类药,自费药进口药一概不管,到时候用上好药,报得少,心里膈应。
续保条件看是不是“非保证续保”,有些产品理赔过一回,第二年就不让你买了,这很坑,要找那种哪怕停售也能转保的。
另外我得插一句,跟秋天加不加保险无关的一件事,我上周进货进多了二十箱盐,这会儿还堆在库房,看着就心烦。
说回正题,现在很多线上的小额医疗险,像某宝、某微上那些个微保啥的,都能按月缴费了,压力小很多。
你要是懒得研究,就记着上面第一步到第四步,对照着筛就行。
还有个小提醒,别买那种啥都保、保额还巨高的“全家桶”,一年保费两三千,细看每项保额都鸡肋,不如就保一个“住院医疗”单项,花小钱办大事。
说到底,秋季换季增加小额医疗险,不是标准动作,是选做题。
钱不多,但买之前一定花半小时把家里保单和老人小孩的身体状况捋捋清楚。
买对了,是花小钱省大心;买错了,也就白瞎几百块,权当少下顿馆子。
反正我年年这个时候都会调整一下,这不,今年刚给老爷子加了个骨折意外医疗,毕竟天冷了路滑,谁说得准呢。